论述肺磨玻璃密度的病理意义？
在以间质为主的病变中，磨玻璃密度是间质纤维化形成和（或）肺泡炎的表现，由于分辨率的限度，HRCT不能区分肺泡炎和肺泡壁的间质纤维化。Remy2Jardin等的研究表明，在没有毛细支气管扩张和蜂窝影时，肺磨玻璃密度是肺泡炎的可靠征象。磨玻璃密度可能预示对激素治疗有较好的反应。以实质为主的病变中，磨玻璃密度反映了肺气腔的不完全填充。肺出血在急性期表现为实变或磨玻璃密度，可以为弥漫性、斑片样或限局性分布。表现为弥漫性肺出血的疾病有肺肾综合征、韦氏肉芽肿、系统性红斑狼疮、二尖瓣狭窄和复合结缔组织疾病等。表现为斑片样或限局性分布的肺出血的疾病有支气管扩张、肺癌、转移瘤、闭合性肺创伤、肺穿刺损伤和侵袭性曲菌病等。肺泡蛋白沉着症病理上表现为肺泡内充填有过碘酸雪夫反应（PAS）染色阳性的物质，其内富含蛋白成分。在实质性肺炎的早期或在实变病灶的周边部位可见到磨玻璃密度。在细支气管肺泡癌也可有磨玻璃密度表现。在通气2血流障碍性病变中，磨玻璃密度反映了局部血量的增加，可见到病变区域肺动脉口径的增粗。在肺静脉血栓的病例可见到病变处引流肺静脉的增粗。
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举一反三
- 中国大学MOOC: 肺CT上磨玻璃样密度灶指的是（）
- 表现为磨玻璃样密度的肺小腺癌常由X线筛查发现。（ ）
- 下列关于磨玻璃影的描述中正确的是（ ）。 A: 磨玻璃影的英语是ground-glass opacity，可以缩写为GGO B: 磨玻璃影内可见支气管和血管纹理 C: 磨玻璃影的成因是气腔的部分充盈 D: 磨玻璃影在CT上表现为边界模糊的肺密度增高影
- 下列关于磨玻璃肺结节的描述中正确的是（ ）。 A: 磨玻璃结节对应的是病理上的鳞屑样生长方式 B: 磨玻璃结节在CT上表现为肺内密度增高的结节，边界清楚 C: 磨玻璃结节的英语为ground-glass nodule，可以缩写为GGN D: 磨玻璃结节可以用铅笔勾画出其边界，其内可见支气管和血管纹理
- 按密度分类，肺结节可分为：（ ） A: 纯磨玻璃肺结节 B: 实性肺结节 C: 其他肺结节 D: 空泡样肺结节 E: 混杂性肺结节
内容
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肺磨玻璃结节多大需要手术
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CT肺窗，（ ）可见两肺弥漫性磨玻璃影呈“地图状”分布，小叶间隔增厚，并与磨玻璃密度影重叠。形成“碎路石”样表现。 A: 浸润性肺结核 B: 特发性肺纤维化 C: 肺泡蛋白沉积征 D: 弥漫性肺癌
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肺CT上磨玻璃样密度灶指的是（） A: 不掩盖肺纹理的高密度病灶 B: 低密度病灶 C: 纵隔窗可以显示 D: 肺窗显示实变
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胸部CT对肺磨玻璃病灶显示不敏感。（ ）
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下列关于磨玻璃结节的分类中正确的是（ ）。 A: 磨玻璃结节和实性结节均有可能是肺腺癌 B: 亚实性结节包括纯磨玻璃结节和部分实性磨玻璃结节 C: 部分实性磨玻璃结节内部含有实性成分 D: 纯磨玻璃结节内部无实性成分