男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗两天后热不退，突然出现寒战、高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。应考虑（）
A: 急性胆囊炎
B: 急性化脓性胆管炎
C: 血源性肝脓肿
D: 膈下感染
A: 急性胆囊炎
B: 急性化脓性胆管炎
C: 血源性肝脓肿
D: 膈下感染
举一反三
- 男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗两天后热不退，突然出现寒战、高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。下列哪种方案不恰当（） A: 开腹行阑尾切除术 B: 查AFP、CEA排除肝癌可能 C: 纠正水，电解质及酸碱失衡 D: 出现休克时先纠正休克，同时抗感染治疗
- 男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗两天后热不退，突然出现寒战、高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。治疗方案应首先考虑（） A: 即刻行手术引流 B: 加强抗感染并积极处理的原发灶 C: 查各项生化指标并纠正之 D: 强心，应用消除黄疸药物
- 患者，男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。下列哪种方案不恰当（） A: 查AFP，CEA排除肝癌可能 B: 开腹行阑尾切除术 C: 加强抗炎药物应用及支持疗法 D: 纠正水，电解质及酸碱失衡 E: 出现休克时先纠正休克，同时抗感染治疗
- 患者，男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。治疗方案应首先考虑（） A: 加强抗感染并积极处理原发灶 B: 即刻行手术引流 C: 继续补液支持 D: 查各项生化指标并纠正 E: 强心，应用消除黄疸药物
- 男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗两天后热不退，突然出现寒战、高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。此例的治疗方案应首先考虑（） A: 继续补液支持 B: 即刻行手术引流 C: 加强抗感染并积极处理的原发灶 D: 查各项生化指标并纠正之 E: 强心，应用消除黄疸药物