李先生,40岁。车工,因近两月以来经常加班劳动而引起腰背疼及活动障碍。约5天前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放射,咳嗽时加重,跛行,脊柱向左侧凸,第4、5腰椎棘间和棘旁压痛,右小腿及右足背外侧痛、感觉减退,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验(+)约25°,加强试验(+),右足趾背伸力减弱,X线照片仅见腰部脊柱变直。应考虑为
举一反三
- 5腰椎棘间和辣旁压痛,右小腿及右足背外侧痛、温觉减退,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验(+)约25°,加强试验(+),右足趾背伸力减弱,X线照片仅见腰部脊柱变直。应考虑为
- 患者,男性,40岁。车工,因近两月以来经常加班劳动而引起腰背疼及活动障碍。约5天...减弱,X线照片仅见腰部脊柱变直。应考虑为
- 患者吴某,男,30岁。自述腰部扭伤后疼痛伴左下肢痛3天,咳嗽时疼痛加剧,腰活动障碍。检查:腰部屈伸活动明显受限,腰椎左侧突,L4、L5椎旁左侧深压痛、叩击痛并向左下肢放射。左足背外侧及趾背侧皮肤感觉减退。左足背伸加强试验(+),左直腿抬高试验(+)。CT示:L4、L5椎间盘向左后方突出约5毫米,压迫L5神经根。诊断为急性腰椎(L4-5)间盘突出症,牵引治疗最佳选择是
- 腰椎间盘突出症可能的体征有() A: 脊柱侧凸,可凸出健侧或患侧 B: 突出间隙的棘突旁可有压痛,并向同侧臀部及坐骨神经方向放射 C: 直腿抬高试验和加强试验阳性,跟臀试验阳性 D: 小腿前外侧、足背内侧感觉减退 E: 第1趾背伸肌力减弱
- 患者,男,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40℃(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱发射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。该患者最有可能的诊断是