2.黄女士,40岁,昨晚进油腻饮食后于今日凌晨出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,同时向右肩背放射,呕吐2次,为胃内容物。腹部检查:腹肌紧张,右上腹压痛、反跳痛明显。血常规示“白细胞计数增加,中性粒细胞增多”,B超检查示“急性胆囊炎”。经患者签字同意后,医生决定急诊在全麻下行“胆囊切除术”。
举一反三
- 王女士, 50 岁, 1天前进油腻食物后,出现右上腹疼痛,阵发加剧,疼痛向右肩背放射,继而出现发热,伴恶心、呕吐。诊断为“急性胆囊炎”,给予非手术治疗。病人经治疗后腹痛加重,出现全腹压痛、 反跳痛及肌紧张,伴寒战、高热, 最可能并发了 A: 肝脓肿 B: 急性十二指肠穿孔 C: 胆囊穿孔 D: 急性胰腺炎 E: 急性胃穿孔
- 患者男性,43岁。晚餐进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,并向右肩背...痛和肌紧张,未扪及肿大胆囊。诊断应考虑为
- 女性,32岁,体型较胖,有胆囊炎病史,患者夜间右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,向右肩背放射,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。患者进晚餐时吃了如下食物,考虑是何种食物引起腹痛 A: 水果 B: 蔬菜 C: 米饭 D: 馒头 E: 油煎鸡蛋
- 女性,32岁,体形较胖,有胆囊炎病史,患者夜间右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,向右肩背放射;胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。患者进晚餐时吃了如下食物,考虑是哪种食物引起腹痛 A: 水果 B: 蔬菜 C: 瘦肉 D: 馒头 E: 油煎鸡蛋
- 患者女性,42岁,反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,右肩背部放射,继而出现高热,体温39.4℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。患者最可能的诊断是(). A: 急性胃肠炎 B: 细菌性肝脓肿 C: 急性胆囊炎、胆囊结石 D: 急性梗阻性化脓性胆管炎 E: 胆道蛔虫病