骨髓穿刺时术的注意事项有哪些?
①想患者及其家属充分告知病情及进行该操作的目的、过程、可能出现的风险及其注意事项;②术前应做止、凝血检查。询问有无出血倾向,麻醉药过敏史;③注射器与穿刺针必须干燥,以免发生溶血。骨髓液抽出后应立即涂片,避免凝固。④穿刺针进入骨质后避免摆动过大,以防折断。⑤胸骨穿刺时,不应用力过猛,穿刺不可过深,避免穿透内侧骨板而发生意外。⑥ 做细胞形态学检查时,抽液量不宜超过0.2ml,否则会使骨髓液稀释,影响结果判断。如做细菌培养,应先留取形态学检查标本后,再抽取1~2ml送检。⑦若穿刺时感到骨质坚硬,穿不进髓腔时,应做骨骼X线检查,以除外大理石骨病。不可强行操作,以防断针。⑧干抽,操作正确,但仍不能抽取到骨髓液或仅吸出少许稀薄血液,则为“干抽”,可见于骨髓纤维化、骨髓有核细胞过度增生等,多次干抽时应进行骨髓活检。
内容
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有关骨髓穿刺的注意事项，不正确的是（） A: 有出血倾向者行骨髓穿刺术时应特别注意 B: 骨髓穿刺针和注射器必须干燥 C: 穿刺针针头进入骨质后要避免过大摆动 D: 穿刺过程中如果感到骨质坚硬，应另取穿刺点进行穿刺
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骨髓穿刺术中的注意事项，正确的是（） A: 胸骨穿刺时患者取侧卧位 B: 胸骨骨髓液丰富，是首选穿刺部位 C: 髂骨穿刺固定穿刺针1.0cm D: 血友病患者禁止骨髓穿刺检查 E: 涂片抽取的骨髓液在1～2ml间
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