患儿男。6个月,因腹泻2天就诊。体检:体温37.8°C,皮肤弹性好。臀部皮肤潮红,有表皮脱失,其最主要的护理问题是()
A: 体温过高
B: 体液不足
C: 皮肤完整性受损
D: 有感染的危险
E: 有营养不足的危险
A: 体温过高
B: 体液不足
C: 皮肤完整性受损
D: 有感染的危险
E: 有营养不足的危险
举一反三
- 患儿，8个月，因腹泻就诊。体检：体温37.8℃，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱落，其最主要的护理诊断是（） A: 体温过高 B: 体液不足 C: 有感染的危险 D: 皮肤完整性受损 E: 有营养不足的危险
- 患儿，6个月，因腹泻就诊。体检：体温37.6℃，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有脱落。护士评估其最主要的护理诊断是 A: 脱水 B: 体温过高 C: 有感染的危险 D: 有营养不足的危险 E: 皮肤完整性受损
- 患儿，8个月，因腹泻就诊。体检：体温37．8℃，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱落，其最主要的护理诊断是 A: 体温过高 B: 潜在并发症：水、电解质、酸碱平衡紊乱 C: 知识缺乏(家长) D: 腹泻 E: 皮肤完整性受损
- 患儿,9个月,腹泻6h,体温37.5℃,肛周出现潮红,该患儿目前最主要的护理问题 A: 皮肤完整性受损 B: 体温过高 C: 体液不足 D: 营养失调:低于机体需要量 E: 心输出量减少
- 患儿男，10个月，因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴中度脱水 患儿现在最主要的护理问题是 A: 腹泻 B: 体液不足 C: 营养不足 D: 疼痛 E: 有皮肤完整性受损的危险