(9.3.2D)患者,男,44岁,有风湿性心脏病多年,散步时突感头痛,右侧肢体麻木乏力,随后跌倒在地,昏迷不清,大小便失禁,立即被送至急诊,考虑脑栓塞。下列对患者采取的护理措施哪项不妥:
A: 取平卧位头偏向一侧防止误吸
B: 避免不必要的搬动
C: 对尿失禁者持续留置导尿
D: 立即给予鼻饲饮食,加强营养
E: 备吸痰器、气管切开等抢救用物
A: 取平卧位头偏向一侧防止误吸
B: 避免不必要的搬动
C: 对尿失禁者持续留置导尿
D: 立即给予鼻饲饮食,加强营养
E: 备吸痰器、气管切开等抢救用物
D
举一反三
- 患者，女，65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识不清，急诊入院。下列对患者采取的护理措施哪项不妥（）。 A: 取平卧位头偏向一侧防止误吸 B: 对尿失禁者持续留置导尿 C: 立即给予鼻饲饮食，加强营养 D: 备吸痰器、气管切开等抢救用物
- 患者，女，65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识不清，急诊入院。下列对患者采取的护理措施哪项不妥（）。 A: 密切观察生命体征、意识及瞳孔变化 B: 取平卧位头偏向一侧防止误吸 C: 对尿失禁者持续留置导尿 D: 立即给予鼻饲饮食，加强营养 E: 备吸痰器、气管切开等抢救用物
- A1型题 对昏迷患者的护理措施，下列哪项不妥（） A: 密切观察患者生命体征，瞳孔变化 B: 使患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸 C: 吸痰时严格执行无菌操作，每次气管吸痰不超过25秒钟 D: 保持皮肤清洁，预防褥疮发生 E: 每日进行口腔护理
- 患者,男。自行咳痰困难,使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的做法是() A: 操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰 B: 吸痰过程中随时观察呼吸改变 C: 尽早为昏迷患者行气管切开,方便呼吸道管理 D: 气管切开者应先吸口、鼻腔,再吸气管套管处分泌物 E: 一手捏导管末端,一手持吸痰导管头端插入患者口腔
- 患者男，3岁。进食豆粒时不慎呛咳，随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清。护士应采取的护理措施是（）。 A: 给予吸氧 B: 人工呼吸 C: 用吸痰器清理呼吸道 D: 将患儿平卧，头偏向一侧 E: 做好协助气管取异物的准备
内容
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患者男性，自行咳痰困难，使用吸引器为患者进行吸痰时，正确的做法是() A: 操作者站在患者头侧，协助患者抬颈，使头后仰 B: 一手捏导管末端，一手持吸痰导管头端插入患者口腔 C: 尽早为昏迷患者行气管切开，方便呼吸道管理 D: 气管切开者应先吸口、鼻腔，再吸气管切开处分泌物 E: 吸痰过程中随时观察呼吸改变
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下列关于一氧化碳中毒急救措施的叙述，错误的是 A: 立即吸氧 B: 解开患者的领口、裤带 C: 立即展开就地抢救 D: 注意保暖 E: 昏迷者给予侧卧位，避免呕吐物误吸
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顾先生,25岁。因交通事故致受伤昏迷3小时后入院,病人处于昏迷状态,呼之不应,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。 测量血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。对该病人的护理中,不妥的是。 A: 密切观察生命体征、瞳孔等变化。 B: 取平卧位头偏一侧 C: 持续留置尿管导尿 D: 保持大便通畅 E: 配备吸痰器、气管切开等抢救用物
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患者，男，44岁，有风湿性心脏病多年，散步时突感头痛，右侧肢体无力。头颅CT显示左侧基底节低密度影。最可能的诊断为 A: 脑血栓形成 B: 脑栓塞 C: 蛛网膜下腔出血 D: 脑出血 E: 短暂性脑缺血发作
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患者男性，自行咳痰困难，使用吸引器为患者进行吸痰时，正确的做法是 A: 操作者站在患者头侧，协助患者拾颈，使头后仰 B: 尽早为昏迷患者行气管切开，方便呼吸道管理 C: 气管切开者应先吸口、鼻腔，再吸气管套管处分泌物 D: 吸痰过程中随时观察呼吸改变