中国大学MOOC: 患者,男,62岁,20年前输血后诊为丙型肝炎,5年前诊为肝硬化、门静脉高压症。近半年月来呕血伴黑便两次,均经输血、抑酸等治疗好转。行胃镜检查提示食管中下段静脉曲张伴红色征阳性。首选的治疗方法为
举一反三
- 患者,男,62岁,20年前输血后诊为丙型肝炎,5年前诊为肝硬化、门静脉高压症。近半年月来呕血伴黑便两次,均经输血、抑酸等治疗好转。行胃镜检查提示食管中下段静脉曲张伴红色征阳性。首选的治疗方法为 A: 脾切除+贲门周围血管离断术 B: 内镜下硬化或套扎治疗 C: 门腔静脉分流术 D: 远端脾肾分流术 E: TIPSS
- 男,45岁。呕血伴黑便3天,2年前曾诊断为胃溃疡,一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡,直径约2cm。此患者的最佳治疗方案为()。
- 患者,男性,50岁,1年前被诊断为肝硬化,近日突然呕血400ml并伴黑便,血压90/70mmHg。查体:心肺无异常,腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm可触及,腹水征阳性。该患者目前首选的治疗措施是______。 A: 静脉推注兰索拉唑 B: 静脉注射止血药 C: 急诊胃切除手术 D: 输血 E: 静脉滴注垂体后叶素
- 患者,男,50岁,呕血伴黑便3天,2年前曾诊为胃溃疡,一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡,直径约2cm。此患者的最佳治疗方案为 A: 全胃切除术 B: 毕Ⅱ式胃大部切除术 C: 毕Ⅰ式胃大部切除术 D: 继续加强内科药物保守治疗,等待溃疡愈合 E: 胃镜下硬化剂及止血药物注射治疗
- 患者男性,53岁。有乙型肝炎病史10年,5年前发现肝硬化、脾肿大。7天前突然出现呕血、黑便,伴头晕出冷汗。血压75/50mmHg,脉搏110次/分。诊断为门静脉高压症。 对于门静脉高压症并发食管胃底静脉曲张破裂出血。首先应采用的有效止血方法是()。 A: 脾切除术 B: 三腔二囊管压迫法 C: 断流术 D: 胃底静脉缝扎术 E: 分流术 F: 输新鲜血