患者，男性，50岁，1年前被诊断为肝硬化，近日突然呕血400ml并伴黑便，血压90/70mmHg。查体：心肺无异常，腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm可触及，腹水征阳性。该患者目前首选的治疗措施是______。
A: 静脉推注兰索拉唑
B: 静脉注射止血药
C: 急诊胃切除手术
D: 输血
E: 静脉滴注垂体后叶素
A: 静脉推注兰索拉唑
B: 静脉注射止血药
C: 急诊胃切除手术
D: 输血
E: 静脉滴注垂体后叶素
举一反三
- 男，40岁。因反复呕血、黑便3个月，突然呕血18h，急诊入院。1年前查出患乙型肝炎，钡餐检查提示食管下段静脉曲张，此次出血量约1000ml。入院后经积极朴液、输血等治疗，仍有呕血。体格检查：一般情况差，贫血貌；腹胀，可见腹壁静脉曲张，肝肋下未扪及，脾脏左肋缘下3cm，腹水征（+）为迅速止血，宜首选：（）. A: 局部止血药灌注 B: 静脉滴注神经垂体激素（垂体后叶激素） C: 贲门周围血管离断术 D: 门-腔静脉分流术 E: 三腔二囊管压迫止血
- 中国大学MOOC: 患者，男，55岁，黑便1月，讲胡话、脾气暴躁1周就诊，5年前诊断为“肝硬化”。查体：脉搏110次／分，BP75/45mmHg，肝病面容，明显扑翼样震颤，腹部隆起，腹壁静脉可见曲张，脾肋下100px，肝脏未及，腹水征阳性，肌张力增高。诊断为肝性脑病。该患者的肝性脑病目前处于
- 男，40岁。因反复呕血、黑便3个月，突然呕血18h，急诊入院。1年前查出患乙型肝炎，钡餐检查提示食管下段静脉曲张，此次出血量约1000ml。入院后经积极朴液、输血等治疗，仍有呕血。体格检查：一般情况差，贫血貌；腹胀，可见腹壁静脉曲张，肝肋下未扪及，脾脏左肋缘下3cm，腹水征（+）为迅速止血，宜首选：（）. A: 静脉滴注神经垂体激素（垂体后叶激素） B: 贲门周围血管离断术 C: 门-腔静脉分流术 D: 三腔二囊管压迫止血
- 查体与门静脉高压最一致的体征是（） A: 右上腹压痛 B: 血压80／60mmHg C: 腹壁静脉曲张 D: 脾肋下未触及 E: 巩膜黄染
- 52岁男性患者因大量呕血而急诊入院。患者诉有10余年乙肝病史。经检查后诊断为肝硬化合并肝门静脉高压症。问：患者出现大量呕血与下列哪个结构曲张有关？ A: 食管静脉丛 B: 脐周静脉网 C: 直肠静脉丛 D: 椎静脉丛 E: 肝短静脉