• 2021-04-14
    中国大学MOOC:患者,女,73岁,因乏力1周,气急、胸闷5天,加重伴咳嗽、咳痰、畏寒2天,呼吸困难3h就诊。一周前曾接触活禽。查体:T:38.9℃,HR:140次/分,BP:95/67mmHg,R:34次/分。神志恍惚,呼吸急促,口唇紫绀,两肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音。实验室检查:WBC12.7×109/L,中性粒细胞百分比83%;pH7.36;PaO248mmHg;PaCO227.7mmHg;SaO284%;胸部CT示:两肺炎症,右侧少量胸腔积液。该患者呼吸困难最主要的发病机制是
  • 肺部感染损伤呼吸膜

    举一反三

    内容

    • 0

      患者,男性, 82 岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温 36.4 ℃,脉搏 120 次 / 分,血压 130/80mmHg ,呼吸 38 次 / 分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音。该患者应慎用

    • 1

      中国大学MOOC: 患者男,50岁。因车祸后胸腰部疼痛、呼吸困难4小时急诊入院。查体:T 36℃,HR 120次/分,R 28次/分,BP 80/50 mmHg。呼吸急促,嘴唇发绀,四肢湿冷。左胸呼吸运动弱,叩诊鼓音,呼吸音不清。实验室检查:Hb 93g/L, PaCO2 34mmHg, PaO2 50 mmHg, Ca-O2max 14.8 ml/L,SO2, 75%。患者最可能发生了下列哪种类型的缺氧?

    • 2

      男,22 岁。咳嗽伴发热3 天,给予青霉素静滴抗感染治疗,用药后患者突然出现气急、胸闷、烦躁不安。查体:T 38.5℃,P 140 次/分,R 37次/分,BP 75/40mmHg,面色苍白,大汗淋漓。两肺可闻及喘鸣音,诊断为药物过敏性休克。处理的药物应首选

    • 3

      患者男性,65岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘息10年,痰量增加、气促加重3天”收入院。查体:心率100次∕分,呼吸26次∕分,双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音,各心瓣膜区未闻及杂音,双下肢有水肿。血气分析:pH7.30,PaO A: PaCO45~60mmHg B: 呼吸频率>25次∕分 C: PaCO>60mmHg D: 严重呼吸困难,胸腹矛盾呼吸 E: 呼吸抑制

    • 4

      患者,女性, 28 岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息 1 天入院。体检 : 体温 36.5 ℃,脉搏 90 次 / 分,呼吸 28 次 / 分,血压 110/80mmH g ,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音,该患者发病最可能的诱因是