男性，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示隔下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是：
举一反三
- 智慧职教: 患者，男性，38岁。上腹部突发刀割样剧痛，并迅速波及全腹，上腹及下腹部均有压痛、反跳痛，腹肌紧张如板，肠鸣音、肝浊音界消失，首先应考虑为( )
- 男性,30 岁,2 小时前劳动中无诱因突然出现上腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹,不敢直腰走,舟状腹,肝浊音界消失,全腹有明显腹膜刺激征,肠鸣音消失,首选诊断是?
- 张先生，38岁。突发上腹剧痛，渐波及全腹，出冷汗。查体全腹有肌紧张、压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。X线腹部透视见膈下游离气体，最可能的是
- 患者男，40岁。既往有消化性溃疡史。突发性上腹部剧痛3小时，伴恶心和呕吐，体格检查：腹平，全腹明显疼痛，呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。此时最具针对性的检查是 （
- 46岁，男性，农民。2小时前无诱因突然出现上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰及走路。肝浊音界消失，舟状腹，全腹有明显腹膜刺激症状，肠鸣音消失。诊断是