智慧职教: 患者男性,36岁。因急性阑尾炎入院,入院后拒绝手术,予以抗感染治疗后,出现右上腹压痛,肝肿大,肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×109/L,中性粒细胞比例O.90。B型超声波检查示肝占位病变。考虑诊断细菌性肝脓肿,其主要临床症状是
举一反三
- 患者,男性,36岁。因急性阑尾炎入院,入院后拒绝手术,予以抗感染治疗后,出现寒战、高热,右上腹痛。体格检查:急性病容,巩膜黄疸,右上腹压痛,肝肿大,肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×109/L,中性粒细胞比例0.90。B型超声波检查提示肝占位病变。该患者可能的诊断是
- 男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗两天后热不退,突然出现寒战、高热、黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。应考虑() A: 急性胆囊炎 B: 急性化脓性胆管炎 C: 血源性肝脓肿 D: 膈下感染
- 男,45岁,突起畏寒、发热,右上腹胀痛。体查;体温39~40℃,呈弛张热型,右上腹压痛伴肌紧张。血常规:白细胞增高,明显核左移。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。超声波检查;肝区有液性暗区。CT扫描:肝有占位性病变。首先考虑为: A: 肝癌 B: 细菌性肝脓肿 C: 阿米巴性肝脓肿 D: 胆道感染 E: 膈下脓肿
- 患者,女性,53岁,突起寒战、高热,伴有右上腹痛。查体:肝肋下触及约2cm,右上腹触痛阳性,腹肌紧;血常规:白细胞12×109/L;腹部透视:右膈升高,运动受限;B超可见肝占位性病变。该患者诊断考虑为() A: 急性肝炎 B: 细菌性肝脓肿 C: 胆道感染 D: 阿米巴性肝脓肿 E: 肝癌
- 男性,45岁,突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张;白细胞数增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平,放射性核素扫描见肝占位病变,应首先考虑 A: 肝癌 B: 急性肝炎 C: 阿米巴性肝脓肿 D: 细菌性肝脓肿 E: 胆道感染
