患者男性,22岁,工人。1个月前无明显诱因下出现兴奋、不眠、话多且内容夸大,易激惹,经常外出挥霍及伤人毁物,饮食无规律。诊断为“躁狂症”入院。精神检查:患者意识清,言语多,语速快,内容夸大,情绪高涨,兴奋,易激惹,行为紊乱,无自知力。入院后经常与周围患者发生冲突,出现攻击、冲动、伤人、毁物行为。病前性格开朗,无攻击行为史。最可能的护理诊断是
A: 有自伤自杀的危险,与环境改变及无自知力有关
B: 有暴力行为的危险(针对他人),与需求未得到满足等有关
C: 便秘,小便潴留,与精神运动抑制有关
D: 焦虑,无望感,与妄想、环境改变、饮食和睡眠不足有关
E: 社交隔离,与妄想影响沟通、行为退缩有关
A: 有自伤自杀的危险,与环境改变及无自知力有关
B: 有暴力行为的危险(针对他人),与需求未得到满足等有关
C: 便秘,小便潴留,与精神运动抑制有关
D: 焦虑,无望感,与妄想、环境改变、饮食和睡眠不足有关
E: 社交隔离,与妄想影响沟通、行为退缩有关
举一反三
- 男性，35岁，精神分裂症患者。住院前被害妄想突出，并有明显的伤人、毁物行为。住院治疗3个月后精神症状消失，自知力恢复。该患者出院后表现出对今后的生活和工作缺乏信心，悲观，有焦虑抑郁情绪。此时患者（） A: A有可能出现自杀观念和致死性自杀行为 B: B不可能出现自杀企图 C: C有可能出现轻生观念，但不会出现自杀行为 D: D有可能出现自杀行为，但仅仅是为了引起关注 E: E不会考虑与自杀有关的问题
- 部分躁狂发作患者可表现为易激惹，常为琐事火冒三丈、大发雷霆，甚至出现破坏或冲动伤人的行为
- 下列不属于精神科常见急危状态的是（） A: 冲动伤人行为 B: 毁物行为 C: 自我伤害行为 D: 吞食异物 E: 夸大妄想
- 智慧职教:患者男性，24岁，被诊断为躁狂症，入院时处于激越状态，有可能出现伤人的行为，今日再度与病友发生肢体冲突，经医疗人员制止后送入保护室隔离，有关医疗人员的隔离处置叙述，下列哪项不正确
- 男性，35岁，每年有情绪低落1～2个月。情绪低落严重时有厌世及自杀行为，近来又出现明显的情绪低落，对该患者主要防止（） A: 攻击行为 B: 毁物 C: 自杀 D: 伤人 E: 出走