某患者因在高温环境下持续工作数小时，出现意识不清急诊入院。入院时：患者皮肤湿冷，血压70／50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次／分，肺(-)。此时责任护士首先考虑的护理问题是（）
A: 体温过高
B: 体液不足
C: 清理呼吸道无效
D: 有感染的危险
E: 意识障碍
A: 体温过高
B: 体液不足
C: 清理呼吸道无效
D: 有感染的危险
E: 意识障碍
举一反三
- 患者，男，30岁，因在高温环境下持续工作12小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压90/50mmHg，脉搏细速，体温37.5
- 患者易琪宏，男，39岁。在高温下持续工作10小时时，现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70／50mmHg，脉搏细速，体温37.2℃，心率116次／分，此时，患者首优的护理问题是
- 某患者因在高温环境下持续工作数小时，出现意识不清急诊入院。入院时：患者皮肤 冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37．5℃，心率120次/min，肺（一）。导致患者发病的原因是 A: 热量在体内积聚致中暑 B: 液体补充不足致休克 C: 体力过于劳累致晕厥 D: 感染致休克 E: 过于劳累致低血糖
- 患者男,56 岁。肝硬化病史 2 年。因呕血 2 天入院。查体:体温 37.5℃,脉搏 120 次/分,呼吸21 次/分,血压 90/60mmHg,面色苍白。该患者目前存在的最主要的护理问题是 A: 活动无耐力 B: 体温过高 C: 焦虑 D: 知识缺乏 E: 体液不足
- 患者，男性，50岁。肝硬化病史5年，今日因“呕血800ml”入院。护理体检：面色苍白，精神萎靡，体温37.7℃，脉搏118次/分，呼吸22次/分，血压80/50mmHg。该患者目前最主要的护理问题是（ ） A: 体温过高 B: 恐惧 C: 活动无耐力 D: 体液不足 E: 有受伤的危险