男，40岁。因反复呕血、黑便3个月，突然呕血18h，急诊入院。1年前查出患乙型肝炎，钡餐检查提示食管下段静脉曲张，此次出血量约1000ml。入院后经积极朴液、输血等治疗，仍有呕血。体格检查：一般情况差，贫血貌；腹胀，可见腹壁静脉曲张，肝肋下未扪及，脾脏左肋缘下3cm，腹水征（+）为迅速止血，宜首选：（）.
A: 静脉滴注神经垂体激素（垂体后叶激素）
B: 贲门周围血管离断术
C: 门-腔静脉分流术
D: 三腔二囊管压迫止血
A: 静脉滴注神经垂体激素（垂体后叶激素）
B: 贲门周围血管离断术
C: 门-腔静脉分流术
D: 三腔二囊管压迫止血
举一反三
- 男，40岁。因反复呕血、黑便3个月，突然呕血18h，急诊入院。1年前查出患乙型肝炎，钡餐检查提示食管下段静脉曲张，此次出血量约1000ml。入院后经积极朴液、输血等治疗，仍有呕血。体格检查：一般情况差，贫血貌；腹胀，可见腹壁静脉曲张，肝肋下未扪及，脾脏左肋缘下3cm，腹水征（+）为迅速止血，宜首选：（）. A: 局部止血药灌注 B: 静脉滴注神经垂体激素（垂体后叶激素） C: 贲门周围血管离断术 D: 门-腔静脉分流术 E: 三腔二囊管压迫止血
- 男，40岁。因反复呕血、黑便3个月，突然呕血18h，急诊入院。1年前查出患乙型肝炎，钡餐检查提示食管下段静脉曲张，此次出血量约1000ml。入院后经积极朴液、输血等治疗，仍有呕血。体格检查：一般情况差，贫血貌；腹胀，可见腹壁静脉曲张，肝肋下未扪及，脾脏左肋缘下3cm，腹水征（+）在下列鉴别诊断中，最需要鉴别的疾病是：（）. A: 食管癌 B: 胃癌 C: 胃、十二指肠溃疡 D: 急性胃黏膜病变 E: 急性胆管炎、肝脓肿
- 男，40岁。因反复呕血、黑便3个月，突然呕血18h，急诊入院。1年前查出患乙型肝炎，钡餐检查提示食管下段静脉曲张，此次出血量约1000ml。入院后经积极朴液、输血等治疗，仍有呕血。体格检查：一般情况差，贫血貌；腹胀，可见腹壁静脉曲张，肝肋下未扪及，脾脏左肋缘下3cm，腹水征（+）在下列鉴别诊断中，最需要鉴别的疾病是：（）. A: 胃癌 B: 胃、十二指肠溃疡 C: 急性胃黏膜病变 D: 急性胆管炎、肝脓肿
- 患者，男，62岁，20年前输血后诊为丙型肝炎，5年前诊为肝硬化、门静脉高压症。近半年月来呕血伴黑便两次，均经输血、抑酸等治疗好转。行胃镜检查提示食管中下段静脉曲张伴红色征阳性。首选的治疗方法为 A: 脾切除＋贲门周围血管离断术 B: 内镜下硬化或套扎治疗 C: 门腔静脉分流术 D: 远端脾肾分流术 E: TIPSS
- 患者，男，50岁，肝硬化病史，因呕血黑便入院，急诊胃镜诊断为食管静脉曲张破裂出血，随用三腔管压迫止血，但仍有紫红色大便。最佳的治疗措施是（）。