患者女性,30岁。近3个月来感觉全身乏力和易疲劳。近1周,上述症状明显加重,梳头困难并伴有眼睑下垂,上楼时多次跌倒在地,但上述症状休息后可缓解。使用新斯的明治疗后肌力恢复。体格检查:血中抗胆碱能受体数量增多;肌电图示重复刺激运动神经元时骨骼肌的反应下降。诊断:重症肌无力。重症肌无力的发病机制是
A: 接头处乙酰胆碱释放减少
B: 接头处乙酰胆碱释放增多
C: 自身免疫性抗体破坏了终板膜上的N型乙酰胆碱受体
D: 运动神经上动作电位传导过程受到抑制
E: 胆碱酯酶活性增强
A: 接头处乙酰胆碱释放减少
B: 接头处乙酰胆碱释放增多
C: 自身免疫性抗体破坏了终板膜上的N型乙酰胆碱受体
D: 运动神经上动作电位传导过程受到抑制
E: 胆碱酯酶活性增强
举一反三
- 患者女性,30岁。近3个月来感觉全身乏力和易疲劳。近1周,上述症状明显加重,梳头困难并伴有眼睑下垂,上楼时多次跌倒在地,但上述症状休息后可缓解。使用新斯的明治疗后肌力恢复。体格检查:血中抗胆碱能受体数量增多;肌电图示重复刺激运动神经元时骨骼肌的反应下降。诊断:重症肌无力。重症肌无力的发病机制是
- 女性，30岁。近3个月来感觉全身乏力和易疲劳。近1周，上述症状加重，梳头困难并伴有眼睑下垂，上楼时多次跌倒在地，但休息后症状可缓解。使用新斯的明治疗后肌力恢复。体格检查：血中抗胆碱能受体数量增多。肌电图提示重复刺激运动神经元时骨骼肌的反应下降。诊断：重症肌无力。请根据所学生理学知识回答一下问题：1）简述神经-肌肉接头处的兴奋传递过程；2）何谓兴奋-收缩偶联，其过程如何？3）根据临床检查分析患者肌无力的原因。
- 案例二：患者女性，30岁。近3个月来感觉全身乏力和易疲劳。近1周，上述症状明显加重，梳头困难并伴有眼睑下垂，上楼时多次跌倒在地，但上述症状休息后可缓解。使用新斯的明治疗后肌力恢复。体格检查：血中抗胆碱能受体数量增多；肌电图示重复刺激运动神经元时骨骼肌的反应下降。诊断：重症肌无力。1.在神经肌肉接头处的兴奋传递过程中，神经冲动传导至接头前膜，接头前膜去极化，哪种离子的内流可引起囊泡内递质的释放？ A: Ca2+ B: Na+ C: Cl- D: Mg2+ E: K+
- 患者，女性，35岁。近3个月来感觉浑身乏力和易疲劳。近10天，上述症状明显加重，梳头困难并伴有上睑下垂，上楼梯时几次摔倒在地，休息后可缓解。体格检查：血清中抗胆碱能受体增多。使用新斯的明治疗后症状减轻，诊断为重症肌无力。这说明，神经肌肉接头处，参与调节的神经递质是 A: 肾上腺素 B: 去甲肾上腺 C: 乙酰胆碱 D: NO
- 27岁男性患者，全身乏力、易疲劳3周，同时伴有眼睑下垂和突然跌倒等表现，这些症状休息后可缓解。实验室检查：血中乙酰胆碱受体抗体数量增多，重复刺激运动神经元时骨骼肌的反应下降。使用新斯的明治疗后肌力恢复。临床诊断为重症肌无力。 （1）患者产生肌无力的原因是什么？ （2）为什么使用新斯的明能恢复肌力？