患者男45岁,大专学历,文员,首次急起紧张、易怒、冲动眠差一周到精神科门诊就诊。体查:体型消瘦,甲状腺中度肿大,心率110次/分,皮肤潮热,双手细颤。精神状况检查:意识清晰,接触主动不合作,表现烦躁、易激惹,可查及被害妄想,认为同事故意针对他,感觉有人想要害他,有时发脾气摔东西。入睡困难,行为活动较前增多。既往无精神疾病史,无精神疾病家族史。该患者最可能的诊断是( )
举一反三
- 患者男,35岁,自称工作压力大,最近两周出现烦躁易怒、注意力不集中、眠差,体重下降约1Kg。体查:心率108次/分,甲状腺I度肿大,甲状腺功能检查发现FT3、FT4升高,TSH下降。精神状况检查:患者意识清晰,可查轻度坐立不安,易怒,未查及幻觉和妄想,否认既往情绪低落史。该患者最可能的诊断是( )
- 男性,28岁,过去六个月中主要表现为焦虑,警觉性增高,集中注意的能力降低,易激惹,心悸,食欲增加但体重下降。该患者没有躯体或精神疾病史,没有药物滥用史。精神检查发现患者注意力下降、瞪目凝视、双手细震颤、语速快,焦虑。该患者最可能的诊断是()
- 患者,近1年来自认为同事指桑骂槐地骂他,谈话内容针对他,因此他心情烦躁,不敢上班。该患者的精神症状考虑为() A: 焦虑 B: 被害妄想 C: 关系妄想 D: 影响妄想 E: 情感脆弱
- 患者,男,22岁,学生。半年来感到精神萎靡,注意力涣散,记忆力减退,烦躁,入睡困难。最可能的诊断是______
- 患者男性,22岁,工人。1个月前无明显诱因下出现兴奋、不眠、话多且内容夸大,易激惹,经常外出挥霍及伤人毁物,饮食无规律。诊断为“躁狂症”入院。精神检查:患者意识清,言语多,语速快,内容夸大,情绪高涨,兴奋,易激惹,行为紊乱,无自知力。入院后经常与周围患者发生冲突,出现攻击、冲动、伤人、毁物行为。病前性格开朗,无攻击行为史。最可能的护理诊断是 A: 有自伤自杀的危险,与环境改变及无自知力有关 B: 有暴力行为的危险(针对他人),与需求未得到满足等有关 C: 便秘,小便潴留,与精神运动抑制有关 D: 焦虑,无望感,与妄想、环境改变、饮食和睡眠不足有关 E: 社交隔离,与妄想影响沟通、行为退缩有关